居民医保与社保区别(居民医保与社保区别在哪)
居民医保与社保区别在哪
看病就医是一个大问题。过去我们由于社会保障制度不发达,出现了很多因病致贫,因病返贫的情况。改革开放以来,我们国家快速发展,有能力建设起一份覆盖所有人的医疗保险制度。为此,我国建立起了城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。
各自成立的时间
1998年,国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这是国家1991年要求改革企业职工基本养老保险制度以后,再一次实践的社会保险制度改革。
2006年,卫生部牵头发布了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,代表着我国面向农村居民的新农村合作医疗制度的全面铺开建立。
建立了职工医疗保险制度、农民医疗合作制度,缺少了城镇失业和无业人员的医疗保险。
2007年,国务院发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度的试点开始。
2016年,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出将新农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度合并为城乡居民医疗保险。
国家医保局提出要求,要于2019年底之前全面实现城镇居民医保和新农村合作医疗的并轨工作,统一至城乡居民医保制度。
职工医保和居民医保的区别
职工医保和居民医保是有很大区别的,具体有以下几个方面:
(一)缴费钱数。
居民医疗保险,是按照国家统一要求设立最低缴费线。2019年各地最低缴费水平是250元,一些地区由于保障水平高,缴费能达到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度残疾人等特殊群体会有政府予以代缴。
职工医疗保险,一般是以缴费基数的一定比例作为缴费方式。职工本人承担缴费基数的2%,用人单位承担6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。
(二)个人账户。
根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的意见》,居民医保不设个人家庭账户,实行个人家庭账户的地区应于2020年底之前取消。
职工医保是有个人账户的,因为在企业工作职工本人要承担缴费基数的2%,作为社保缴费。这2%按照制度规定会全部划入医保个人账户,供个人就医、买药使用。一般国家还会将企业缴纳的统筹账户部分划出一部分比例划入个人账户,或者支付企业退休人员的个人账户待遇。由于各地医保个人账户的政策相差很大,暂时职工医保个人账户没有取消的倾向。
(三)报销比例。
职工基本医疗保险缴费钱数高,自然相应待遇也高。报销比例一般都能达到90%以上。甚至厦门等一些地区甚至出现了符合报销范围内的医疗费用,报销比例100%的情况。不过我们也不要忘记,住院报销都有起付线。
除了住院报销之外,现在很多地区也正在开展门诊统筹报销。居民医保和职工医保的报销方式基本统一了,但是报销比例明显不如职工医保。
(四)覆盖范围。
职工基本医疗保险主要覆盖的是在职职工和有条件的灵活就业人员。
城乡居民医疗保险则是一份福利性保险,从刚出生的婴幼儿,到年逾百岁的老人,包括无业和失业下岗职工都可以参加城乡居民医疗保险。
(五)财政补贴。
职工基本医疗保险虽然缴费钱数多,但多还是以职工本人和用人单位缴纳为主。
城乡居民医疗保险多是以政府补贴为主,2019年政府补贴最低额度不低于520元,相较于个人缴费的最低250元要高出一倍多。
(六)医保等待期
一般参保之后何时报销也有一定的区别。医保等待期,居民医保和职工医保是不一样的。如有的地区居民医保等待期只有一到三个月,而职工医保则是六个月。
综上所述,职工医保和居民医保的差距还是非常大的。但是国家在不断努力提升居民医保的待遇水平,努力减轻大家住院的负担,国家医保局成立以来的效果还是非常突出的。希望未来大家的医保待遇越来越好。
居民医保和社保有啥区别
一老一小社保跟城镇职工社保当然是有区别的,一是交费范围不同,一老一小社保也就是城乡居民养老保险,交费人主要是农村居民和城镇非从业人员,而城镇职工社保是机关事业单位和企业单位在职员工。
二是交费方法不同,一老一小社保是选择交费档次按年度交纳,全部由个人承担,而职工社保是按月按比例交费,由单位和个人共同承担。
三是交费性质不同,一老一小社保是自愿原则交费,而职工社保实行强制性质。城镇居民医保当然不是社保,而是一种医疗保险。
居民医保和社保的区别在什么地方
区别在于报销比例不同,350可以报销80%而570可以报销83%,医保350和570指的是医保缴费的档次不同,350指一档,570指二档。城乡居民医保中一档二档的缴费不一样,报销不一样,而且一档二档缴费在门诊慢性病支付标准及居民“两病”保障上也有差别,一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按83%支付,按二档缴费的,一级医院按88%支付
居民医保和社保里的医保有什么区别
首先,社保中的医疗保险即指城镇职工基本医疗保险。全民医保和社保两者之间主要的区别有:
参加社会保险的人应该知道,职工医保和全民医保的区别有很多,费用缴纳就是其中一个方面。职工医保的费用由用人单位和职工个人共同缴纳,而全民医保交费则以居民为主、政府为辅。与居民医保相比,职工医保有缴费参保年限的规定,它的筹资水平也较高。
1、来源不同
城镇职工医保的费用由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。而城镇居民医保缴费的主体是城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员,政府会在在个人缴费基础上给予适当补贴。
2、标准不同
城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%;至于居民医保交费标准,学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资(政府和个人共同承担),重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人无需缴费。
3、要求不同
职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗保险没有缴费参保年限,需要一年一缴。
居民医保和社保有什么区别
城镇居民社保与灵活就业人员社保是两种社保。针对群体不同、缴费额度不同,缴费方式也不同,灵活就业人员社保是为切实保障灵活就业人员这一特殊劳动群体的社会保障权益,国家针对不同类别的灵活就业人员推出不同的社保优惠政策,城镇居民社会养老保险是覆盖城镇户籍非从业人员的养老保险制度,这项制度和城镇职工养老保险体系、新型农村社会养老保险制度共同构成我国社会养老保险体系。
1.城镇居民社保是具有城镇户籍(非农业)人员,在户籍所在地街道办理。灵活就业人员社保是具有城镇户籍(非农业)人员,在本人存档案的人才中心办理。
2.城镇居民社保包括养老、医疗两项,两项可以分别单独参保;灵活就业人员社保包括养老、医疗、失业三项,不可以单独参保其中一项。
3.城镇居民社保参保人员为年满16周岁(不含在校学生)、不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民;而灵活就业人员社保参保人员为没有固定工作的城镇劳动群体。
4.城镇居民社保养老保险缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次,地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得;灵活就业人员社保医疗保险报销执行各地职工医疗保险报销标准。
居民医保与社保医保有冲突吗
答案是:公司买了社保自己1.是没必要买城乡居民保险。2. 你也办不了城乡居民保险。
想同时参加城镇职工社保和城乡居民社保是不可能的。因为各社保机构的社保系统是联网的,同一个人,同一身份证号,同一个时间段,只能参加一份社保,所以只能二选一,或者交城镇职工社保,或者交城乡居民社保。
如果是不同时间段,虽然在同一地区,同一个人,同一个身份证号,也可以分别参加城镇职工社保,以及城乡居民社保。
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