医保是什么意思(地方医保是什么意思)
地方医保是什么意思
1.医保卡的首次领用
省本级新参保人员自社保卡申领资料递交齐全,省医保中心受理并出具领卡通知单的规定时间内领取省级社会保障卡。其中省本级职工为十五个工作日后领取,省本级子女统筹为五个工作日后领取(如遇双休、节假日顺延)
2.医保卡的启用
参保人员在领取到单位发放的医保卡后,无须办理任何手续,医保功能是即时启用的,可以在省级定点医疗机构和定点零售药店刷卡就医,省本级初始密码是000000
3.医保卡密码设置
参保人员领取医保卡后,可根据自己需要设置医保功能密码,初始密码为000000,目前仅限于在省医保中心服务大厅多媒体自助机上修改医保功能密码或到服务大厅14号窗口修改密码。
4.医保卡密码重置
参保人员若设置的医保卡医保功能密码遗忘或因密码遗忘而锁卡,须本人持有效身份证件或代理人持本人及代理人有效身份证件,并带上需要密码重置的医保卡到省医保中心服务大厅14号窗口办理密码重置。
持卡人的金融账户密码可通过工行ATM、自助终端自助修改。若遗忘医保卡金融账户密码,可通过工行网点办理密码重置。
什么叫医保?
医保是从1999年开始的。
1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。
医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
交医保有什么好处
有生过病且有投保医疗保险的人应该都是深有体会,医疗保险的存在为很多有病人的家庭减轻了很大的负担,同时也在病后提供相应的保障。由此可见医疗保险的作用有多大。人民看病的问题在一定程度上得到解决,同时也进一步维护了国家和社会的稳定。
地方医保归哪里管
医院归卫生行政部门监督管理,医院属于医疗机构。
根据《医疗机构管理条例实施细则》:
第七条 卫生计生行政部门依法独立行使监督管理职权。不受任何单位和个人干涉。
第三条医疗机构的类别:
(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;
(二)妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心;
(三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;
(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;
(五)疗养院;
(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;
(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;
(八)村卫生室(所);
(九)急救中心、急救站;
(十)临床检验中心;
(十一)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;
地方医保和异地医保什么区别
我国的医疗保险是实行的属地化管理,所谓的属地化管理,就是在单位所在地或是户籍所在地缴纳和管理,作为用人单位只能在单位注册地缴纳,单位职工不分户籍只能在用人单位所在地缴纳;如果是灵活就业人员,按照属地化的概念,只能是在户籍所在地或是居住地缴纳。在本地缴纳的就称为本地医保,离开了到外地看病就医使用的医保卡,就属于异地医保卡。
地方医保怎么报销比例
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
什么叫地方医保
缴费不一样,报销比例也不一样。
首先,两者的参保人群不同,新农合只能是以家庭为单位的农业户口公民投保,而城镇居民必须是城镇户口的公民才有权办理。
第二,报销目录就不同,医疗报销范围,和报销药品范围不同,保障的大病种类也不同。国家和地方政府也正在每年增加可报销病种的范围。
第三,报销比例不同,新农合报销目录内的70%最高,外地就医在以上基础上最高报销45%;城镇居民医保扣除起付线(儿童和老人的不同),按照档次,比例报销,还有三年的比例赔付期,相比下,三年内是新农合核算,三年后是城镇医保核算。
第四,缴费期不同,新农合需要一直持续缴费,而城镇居民医保可以在缴费满25年后享受退休的医疗保障。儿童需要持续缴费,同新农合。
第五,基本上是多缴费就多享受保障,新农合年最高赔付为当地人平均收入的8倍最高。而城镇居民儿童享受12万(青岛地区),成人享受35.3万(2011年标准)的最高报销额度。
第六,免除责任不同,大致上输血,进口药,蛋白类,食物中毒等都不报销。
什么是地方医保卡
交医保的地方一般叫社保服务中心。
医保缴费方式如下:个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请。其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。一般连续缴费20年,就可以停止缴纳了,但多缴最后领的也多。缴纳时需持本人身份证,持本人户口本及复印件一份。
地方医保和国家医保的区别
1、医保内是指在住院时医院用的各种药和各种捡查费用可以用医保报销的;
2、医保外是指在往院时用的药或其他费用不在医保报销范围内,不能用医保报销的,也就是这些费用要全自费的。
医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。
地方医保啥意思
首先铁路医保因为其自身的企业属性,在定点医院的衔接上明显不如普通社保,铁路职员拿着医保卡不是可以在所有的公立医院就医刷卡,而是只指定了为数不多的几个定点医院可以使用。使用范围上受到限制。
其次,铁路医保在在属性上和普通社保是一样的,他的特点广覆盖,低水平。铁路企业要负担全体员工的医保,只能保证大家维持在相对较低的平均水平。所以他是只“保”不“包”。
本网站文章仅供交流学习 ,不作为商用, 版权归属原作者,部分文章推送时未能及时与原作者取得联系,若来源标注错误或侵犯到您的权益烦请告知,我们将立即删除.