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备案什么意思(异地就医备案什么意思)

2023-05-07 13:40:06西部百科1

异地就医备案什么意思

转诊比异地就医的转诊报销的多。

详细情况:

1、报销比例不同。

如果当地医保报销75%,那么转诊后异地就医,报销还是75%,还很有可能就是直接结算,而没有转诊的异地就只能报销50%最多,而且还是先自行垫付,再凭票报销。

2、有无社保就医的问题。

异地转诊属于有社保身份就医,100%报销,而没有转诊的异地就医属于无社保身份就医,那么就只能报销60%了。

异地转诊医保是按照参保地的报销标准进行报销的,如果使参加的城镇职工基本医疗保险,那么报销比例会相对高一些。若是参加的城乡居民基本医疗保险,报销比例相对较低。转诊后医疗费用报销比例要比在医保统筹地区报销比例低5%,具体还需结合具体的医保政策来看,在外地住院可以报销,但是提前必须到卫生局去办转诊手续。

3、报销起付线不同。

异地就医要拿着农合卡到当地一家县级医院开转诊单然后在农合部门盖章,然后再住院起付线是2000元,报销比例是65%需要自己垫钱。在统筹地区以外的医院住院起付标准为1000元,普通住院支付比例为70%,办理了转外就医手续和在统筹地区外的急诊住院支付比例为75%。

异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为。

异地就医半年内不能再更改吗

医保备案是有时间限制的,如果你是本地医保,但是想要在外地进行医保结算的话,那么大部分地区是要求在住院三天内在投保地完成备案的。

进行医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医的时候住院费用能够直接结算。

比如患者从A地区要转诊到B地区,那么就需要在A地区的医保中心进行备案,备案后在B地区就诊的时候直接采用医保结算,患者所需要的费用和在A地区的费用是一样的,大多数的医保报销,都是需要在住院的三日内完成备案的。

异地就医备案就是个坑

1.

未备案或未备案成功:参保人员需确认本次异地就医前是否已办理异地就医备案或者备案是否已经成功。可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序进行查询。

2.

备案统筹地区选择错误:参保人员需确认异地就医备案时选择的就医地统筹地区是否正确。例如:参保人员异地就医医院为河北省“保定市人民医院”,办理出院手续时无法实现费用直接结算,原因为:本医院属于河北省“保定市”统筹地区,但是,参保人员在备案时“就医地”选择了河北省“石家庄市”统筹地区。

3.

就医地医院信息系统联网故障:参保人员需与就医医院核实相关情况。

异地就医备案什么意思,不是去哪儿都可以看病吗

是由参保人凭藉社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记。按照就近原则,在定点机构社会单位审批备案。

备案后在异地医院住了住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例进行医保报销。

异地就医备案申请表

医保异地备案是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。

如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。

如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。

城乡居民医保参保人现在也和城镇职工医保参保人一样,按上述办法备案登记后,可享有异地住院刷社保卡即时结算,根据参保档次和就医医院级别,按不同比例进行报销。

异地就医备案什么意思经办机构

异地就医备案居外地址是指本人要去当地派出所说明自身情况,在派出所开证明留下备案,方便就医,也可以方便查询记录,

国家异地就医备案小程序

一:打开手机,进入“国家异地就医备案”小程序;

二:进入页面之后,点击首页中间【快速备案】,进入快速备案;

三:实人认证首次使用时,需要参保人本人进行实名、实人认证,认证成功后才可以办理备案申请。本人账户只需要认证一次,下次可直接进入备案。

1、输入本人姓名、身份件号完成实名认证

2、使用手机摄像头完成实人认证,一定要在光线充足的地方,将正脸置于中间圆形识别框内,按要求操作,即可完成认证。或者将身份正反面拍按照要求拍照上传。

第四步:快速备案

为自己备案

点击【为自己备案】,选择参保险种与参保地,确认进入申请页面。

仔细阅读并同意备案告知书后,开始填写备案申请信息。

按实际情况选择备案类型,根据提示上传相应的材料或个人承诺书,完整填写备案申请信息,确认信息无误后,点击底部按钮【提交备案】。

提交后,备案人可到【备案状态】页面,实时查询申请进展情况。

异地就医备案承诺书下载

1.

下载“国家医保服务平台”APP →异地备案 →异地就医备案申请 →选择(为自己备案/为他人备案) →开始备案 →阅读备案告知书 →签署个人承诺书 →提交备案

2.

持医保卡原件 →2楼7号窗口 →激活医保卡省外就医功能(如激活过,出省就医社保卡可正常使用,可略过此操作)

3.

撤销:"国家医保服务平台"APP →异地备案 →异地就医备案申请 →备案记录 →自助开通 →取消备案

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